Pneumologia em São Paulo
Asma, DPOC, tosse crônica, falta de ar, nódulo pulmonar e apneia do sono, com investigação apoiada em espirometria, imagem e avaliação funcional.
Condições atendidas
Cada página explica sintomas, exames indicados, tratamento e quando procurar avaliação especializada.
Asma e asma grave
Asma bem tratada permite vida normal, incluindo exercício. Quando isso não acontece, quase sempre há técnica inalatória, adesão ou diagnóstico a revisar.
Ler o guiaDPOC
DPOC é uma das doenças respiratórias mais subdiagnosticadas. O diagnóstico exige espirometria, e o tratamento vai muito além da bombinha.
Ler o guiaTosse crônica
Tosse que passa de oito semanas deixa de ser resíduo de resfriado e vira sintoma a investigar. Na maioria dos casos, há uma causa identificável.
Ler o guiaFalta de ar aos esforços
Falta de ar que piora ao longo de meses não é consequência natural da idade. É um sintoma com causas identificáveis, pulmonares e não pulmonares.
Ler o guiaNódulo pulmonar
A maioria dos nódulos encontrados em tomografia é benigna. O que define a conduta é o tamanho, o aspecto e o perfil de risco de quem fez o exame.
Ler o guiaBronquiectasias
Dilatação permanente dos brônquios que gera tosse com catarro e infecções de repetição. Investigar a causa muda o tratamento em uma parte relevante dos casos.
Ler o guiaApneia do sono
Ronco alto, pausas na respiração e sono que não descansa. A apneia do sono tem impacto cardiovascular e metabólico, além do cansaço diurno.
Ler o guiaExames usados na avaliação pneumológica
- Espirometria
- Mede o volume e a velocidade do ar expirado. É o exame que confirma obstrução e sua reversibilidade, base do diagnóstico de asma e de DPOC.
- Tomografia de alta resolução
- Protocolo específico para o parênquima pulmonar, com cortes finos. É o exame central na investigação de doenças intersticiais e não equivale a uma tomografia comum de tórax. O que significam os termos do laudo
- Difusão de CO (DLCO)
- Avalia a eficiência da troca gasosa. Costuma ser a primeira alteração a aparecer em doenças intersticiais e vasculares pulmonares.
- Polissonografia
- Exame do sono que quantifica os eventos respiratórios e a queda de oxigênio, base para o diagnóstico de apneia obstrutiva do sono.
- Broncoscopia
- Permite lavado broncoalveolar, biópsias e punção de gânglios guiada por ultrassom, usada em casos selecionados de doença intersticial e de nódulos.
Perguntas frequentes
Quando devo procurar um pneumologista?
Falta de ar que piora ao longo de semanas ou meses, tosse com mais de oito semanas, chiado recorrente, infecções respiratórias de repetição, ronco com pausas respiratórias, alteração em exame de imagem do tórax e histórico relevante de tabagismo ou de exposição ocupacional são situações que justificam avaliação.
Que exames costumam ser pedidos na primeira consulta?
Depende do quadro. Espirometria com prova broncodilatadora, radiografia ou tomografia de tórax, exames laboratoriais e, conforme a suspeita, difusão de monóxido de carbono, ecocardiograma ou exame do sono.
Preciso jejuar ou suspender medicação antes da espirometria?
Não é necessário jejum prolongado. Costuma-se orientar evitar refeição volumosa antes do exame e há recomendações sobre o intervalo desde a última dose de broncodilatador, que variam conforme o objetivo do teste. As orientações específicas são passadas junto do pedido do exame.
Precisa de uma avaliação pneumológica?
Agendamento pelo WhatsApp da secretária, que confirma horário e informa valores. Consultório em Pinheiros, São Paulo.